Fragebogen zur Prämienermittlung für Pkw 
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3. Bündelung, Treue, ... 
Weitere Angaben zum jüngsten Fahrer 
Zugriff auf ein weiteres Fahrzeug? 
 Ja 
 Nein 
Wenn „Ja“, wo ist das Fahrzeug versichert? 
 bei _____________________________________________
 unbekannt
4. Weitere Leistungen
Weitere Leistungen 
Haftpflicht (KH) 
 Rabattschutz 
 Rabattretter 
 Mallorcapolice 
 Umweltschadenversicherung
Sonstige 
 Verkehrsrechtschutz
Kasko 
 GAP 
 Schutz bei grober Fahrlässigkeit
 Neuwertentschädigung 
 Kaufpreisentschädigung 
 Verzicht auf Abzug "Neu für Alt" 
 Mehrwert
 keine Werkstattbindung
Reise 
 Pannenhilfe 
 Schutzbrief 
 Auslandsschadenschutz
Vollkasko 
 Rabattschutz 
 Rabattretter 
 All-Risk 
 Direktregulierung
Teilkasko 
 Marderbiss 
 mit Folgeschäden 
 Erweiterte Wildschadenklausel 
 Erweiterung der Elementarschäden
Fahrer- und 
Insassenunfall
 Unfallassistent    
 Fahrerunfallversicherung 
 Insassenunfall (IU)*
)
 Insassenunfall (IU), nur Fahrer*
)
IU-Tod / -Invalidität 
(in TEUR) 
IU-Tagegeld 
(in EUR) 
IU-Krankenhaus-
Tagegeld
 (in EUR) 
IU-Kosmetische OP 
(in TEUR) 
_____ 
*
)
 Insassenunfall (IU):  Bei einigen Gesellschaften is
t der Fahrer in der IU nicht
 mit versichert. Wenn der Fahrer mit versichert 
sein soll, bitte „Insassenunfall (IU), nur Fahrer“
ebenfalls ankreuzen. 
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